Estudo de série de casos sobre voz e transexualidade: características acústicas de homens e mulheres trans brasileiras / Case series study on voice and transsexuality: acoustic characteristics of Brazilian trans men and women / Estudio de serie de casos sobre voz y transexualidad: características acústicas de hombres y mujeres trans brasileños

Objetivo: Descrever as características acústicas na voz de homens e mulheres trans. Método: Participaram desta pesquisa seis pessoas trans, dois homens e quatro mulheres trans, com idade superior a 18 anos. Foram utilizados o software SoundForge 10.0®, o Advanced Multi- Dimensional Voice Programm (MDVP-Adv) para extração das medidas da análise acústica computadorizada e o programa Analysis Synthesis Laboratory (Computerized Speech Lab - Kay Pentax®) para análise do filtro vocal. Resultados: Os valores dos formantes se mostraram menores quando comparados à literatura nacional e internacional. As medidas de f0 apresentaram valores abaixo do esperado ao gênero feminino e aumentados ao gênero masculino. Quanto às medidas de frequência fundamental máxima (fhi) e mínima (flo), os resultados apresentaram uma grande variabilidade, sugerindo instabilidade fonatória. Os resultados de jitter e shimmer e os parâmetros relacionados ao ruído, como o Índice de turbulência vocal (VTI) e Índice de fonação suave (SPI) mostraram-se incongruentes quando relacionados aos parâmetros de normalidade. A medida de ruído/harmônico NHR se mostrou maior que os valores de normalidade, sugerindo presença de ruído ou rouquidão durante a emissão. As medidas de tremor vocal (Fatr e Ftri) apresentaram distribuição anormal quando comparadas à literatura. Não foi possível observar relação nas análises das características acústicas entre os valores de referência e as pessoas participantes desta pesquisa. Conclusão: As medidas acústicas de vozes de homens e mulheres trans apresentam análises diferentes quando comparados à literatura, evidenciando fragilidade dos programas de análise vocal acústica que não contemplam a heterogeneidade cultural e as variadas identidades de gênero.

Objective: To describe the acoustic characteristics in the voice of trans men and women. Method: Six trans subjects, two men and four trans women, aged over 18 years participated in this study. The SoundForge 10.0® software was used to edit and select the vowel /a/, the Advanced Multi-Dimensional Voice Program (MDVP-Adv) for extraction of measurements from computerized acoustic analysis, and the Analysis Synthesis Laboratory program (Computerized Speech Lab - Kay Pentax®) for analysis of the vocal filter. Results: Formant values were lower when compared to national and international literature. The measures of f0 presented values below that expected for the female gender and increased to the male gender. Regarding the measures of the highest fundamental frequency (fhi) and the lowest (flo), the results showed great variability, suggesting phonatory instability. The results of jitter and shimmer and noise-related parameters, such as Voice Turbulence Index (VTI) and Soft Phonation Index (SPI), were incongruent when related to normality parameters. The noise / harmonic NHR measurement showed to be higher than the normal values, suggesting the presence of noise or hoarseness during the emission. Measurements of vocal tremor (Fatr and Ftri), presented an abnormal distribution when compared to the literature. It was not possible to observe relations in the analysis of the acoustic characteristics between the reference values and the people participating in this research. Conclusion: The acoustic measures of voices of trans people present different analysis when compared to the literature, evidencing the fragility of acoustic vocal analysis programs that do not contemplate the cultural heterogeneity and the varied gender identities.

Objetivo: describir las características acústicas en la voz de hombres y mujeres trans. Metodos: Seis personas trans, dos hombres y cuatro mujeres trans, mayores de 18 años participaron en esta investigación. El software SoundForge 10.0®, Programa de voz multidimensional avanzado (MDVP-Adv) se utilizaron para extraer las mediciones del análisis acústico computarizado y el programa del Laboratorio de síntesis de análisis (Laboratorio de habla computarizada - Kay Pentax®) para analizar el filtro vocal. Resultados: Los valores de los formantes demostraron ser más bajos en comparación con la literatura nacional e internacional. Las mediciones de f0 mostraron valores inferiores al esperado para el género femenino y aumentaron para el género masculino. En cuanto a las medidas de frecuencia fundamental máxima (fhi) y mínima (flo), los resultados mostraron una gran variabilidad, lo que sugiere inestabilidad fonatoria. Los resultados de jitter y shimmer y los parámetros relacionados con el ruido, como el índice de turbulencia vocal (VTI) y el índice de fonación suave (SPI) fueron incongruentes cuando se relacionaron con los parámetros de normalidad. La medida de ruido / armónicos NHR fue más alta que los valores normales, lo que sugiere la presencia de ruido o ronquera durante la emisión. Las mediciones del temblor vocal (Fatr y Ftri) mostraron una distribución anormal en comparación con la literatura. No fue posible observar una relación en el análisis de las características acústicas entre los valores de referencia y las personas que participan en esta investigación. Conclusión: Las medidas acústicas de las voces de las personas trans presentan diferentes análisis en comparación con la literatura, mostrando la fragilidad de los programas de análisis acústico vocal que no contemplan la heterogeneidad cultural y las diferentes identidades de género.

Description of acoustic and articulatory parameters of vowels in mapudungun speakers: pilot study / Descripción de parámetros acusticos y articulatorios de las vocales en hablantes de mapudungun: estudio piloto

Mapudungun is a language used by Mapuche people in some regions of Chile and Argentina. The aim of this study was to describe the vowel phonemes with regard to the articulatory parameters (position of the tongue with respect to the palate and jaw opening) and acoustic parameters (f0, F1, F2 and F3) in Mapudungun speakers in the Region of La Araucanía. The vocalic phonemes of Mapudungun are six, where the first five are similar to those used in Spanish (/a e i o u/), to which is added a sixth vowel (/ɨ/) with its vocalic allophones (/ɨ/) and [Ә]. Three Mapudungun speakers were evaluated. The tongue movements were collected by Electromagnetic Articulography 3D and the data were processed with MATLAB and PRAAT software. It was possible to describe the trajectory of each third of the tongue during the production of the vowels. It was observed that the sixth vowel /Ә/ had minimal jaw opening during its pronunciation. In addition, the characteristic of /Ә/ as an unrounded mid-central vowel was corroborated. In this study, the tongue of mapudungun speakers was in a more posterior position than the found in other studies.

El Mapudungun es un lenguaje utilizado por los mapuches en algunas regiones de Chile y Argentina. El objetivo de este estudio fue describir los fonemas vocálicos respecto a los parámetros articulatorios (posición de la lengua respecto al paladar y apertura mandibular) y los parámetros acústicos (f0, F1, F2 y F3) en hablantes de Mapudungun en la Región de La Araucanía, los fonemas vocálicos de Mapudungun son seis, donde los primeros cinco son similares a los utilizados en español (/a e i o u /), a los que se agrega una sexta vocal (/ɨ/) con sus alófonos vocálicos [ɨ] y [Ә]. Se evaluaron tres hablantes de Mapudungun. Los movimientos de la lengua fueron registrados por Articulografía Electromagnética 3D y los datos fueron procesados con el software MATLAB y PRAAT. Fue posible describir la trayectoria de cada tercio de la lengua durante la producción de las vocales. Se observó que la sexta vocal /Ә/ tenía una apertura mínima de la mandíbula durante su pronunciación. Además, se corroboró la característica de /Ә/ como vocal central media no redondeada. En este estudio, la lengua de los hablantes de mapudungun estaba en una posición más posterior que la encontrada en otros estudios.

Acoustic Voice Quality Index - AVQI para o português brasileiro: análise de diferentes materiais de fala / Acoustic Voice Quality Index - AVQI for brazilian portuguese speakers: analysis of different speech material

RESUMO Objetivo Verificar a melhor amostra de fala para validação do AVQI para o português-brasileiro; identificar o contexto de fala com melhor correlação perceptivo-acústica e que possui maior acurácia diagnóstica com o AVQI. Método Gravações de 50 sujeitos (disfônicos e vocalmente saudáveis), incluindo: vogal/a/; meses do ano; números (1 a 20) e repetição das frases do CAPE-V. As amostras de fala foram editadas para conter três diferentes durações mais vogal: D1-fala completa; D2-fala com 3s de segmentos sonoros; D3-fala com ponto de corte pré-determinado. Três avaliadores realizaram a análise perceptivoauditiva (APA) das amostras combinadas em 3 contextos seguidos da vogal e deram um único escore do desvio vocal (G:0 a 3). Verificou-se qual estímulo de fala possuía melhor correlação perceptivo-acústica considerando o Gmédio; analisou-se qual estímulo possuía melhor acurácia diagnóstica considerando como presença ou ausência G<0,5 e G<0,68. Resultados A correlação perceptivo-acústica variou de r = 0,482 a r = 0,634 (Correlação de Spearman); números apresentou os valores mais elevados. O AVQI foi altamente específico e pouco sensível. Considerando G<0,5, a melhor sensibilidade e valor da curva ROC foi para frases em D3 (0,578;0,72). Considerando G<0,68, houve boa acurácia diagnóstica para números de 1 a 10 e maior sensibilidade para números de 1 a 20. Conclusão Melhor correlação perceptivo-acústica foi para números, 1 a 10. As frases do CAPE-V produziram melhor acurácia diagnóstica com G<0,5, números apresentou elevada acurácia diagnóstica com G<0,68. Números é bastante usual na clínica brasileira, logo, sugere-se seu uso para validação e análises do AVQI.

ABSTRACT Purpose This study aimed to verify the best speech material for the AVQI for Brazilian Portuguese language and identify the best validity results between the auditory perceptual judgment (APJ) and the AVQI score on different speech materials. Methods We recorded voice samples of 50 individuals (dysphonic and vocally healthy) of several continuous speech (cs) variants (i.e., months of the year, numbers 1 to 20, and CAPE-V sentences) and attached the vowel /a/ in each case. The recorded samples were edited to three different durations of cs variants plus vowel: D1-total speech material; D2-customized speech material without voiceless parts; D3-pre-defined cut-off point speech material. These samples were submitted to three voice experts who judged the overall voice quality; and the AVQI analysis. AVQI's precision and concurrent validity were evaluated considering a Gmean threshold of G<0.5 and G<0.68. Results The concurrent validity of AVQI and APJ ranged from r = 0.482 to r = 0.634. Numbers presented higher values for all durations. For G<0.5, the best sensitivity and area under the ROC curve was for CAPE-V sentences at D3 (57.8%; 72%). For G<0.68, numbers 1 to 10 had the best diagnostic accuracy and numbers 1 to 20 had the best sensitivity. Conclusion Numbers from 1 to 10 had the best correlation results between APJ and AVQI. For G<0.5, sentences had the best diagnostic accuracy; while for G<0.68, numbers had the best diagnostic accuracy. Numbers are commonly used in the Brazilian clinic routine. According to the validity results and daily clinical practice in Brazil, we suggest the use of numbers as cs for concatenated voice samples of voice quality assessments.

Evidências de validade e fidedignidade de um instrumento de avaliação fonológica / Evidence of validity and reliability of a phonological assessment tool

RESUMO Objetivo Apresentar evidências de validade e fidedignidade de um instrumento de avaliação fonológica (INFONO) desenvolvido para avaliar os fonemas do Português Brasileiro. Método Participaram do estudo 866 crianças com idades entre 3 e 8:11 anos, divididas em grupos: típico, controle e clínico. Os participantes foram avaliados pelo INFONO por nomeação espontânea. A produção da criança foi gravada e transcrita no momento da avaliação, no próprio software. Para análise de validade e fidedignidade, foram analisadas a consistência interna a partir da técnica Alpha de Cronbach. Para a validade de critério, comparou-se o desempenho entre os grupos através do teste t de Student para amostras independentes. A fidedignidade foi analisada pela concordância intra e interavaliadores por meio do Teste de Kendall. Considerou-se significância quando p ≤0,05. Resultados O INFONO apresentou evidências de validade e fidedignidade (consistência interna), indicando uma confiabilidade satisfatória dos itens, bem como excelente concordância entre os avaliadores em relação aos escores do teste (confiabilidade intra e interavaliador). Em relação à validade de critério, o desempenho do grupo clínico para todos os fonemas foi inferior ao grupo controle, mostrando que os escores são sensíveis para identificar crianças com desvio fonológico. Conclusão O INFONO apresentou fortes evidências de validade e fidedignidade.

ABSTRACT Purpose To present evidence of the validity and reliability of a phonological assessment tool developed to assess the phonological inventory of Brazilian Portuguese. Methods The study included 866 children aged between 3 and 8:11 years, divided into three groups: typical, control and clinical. Participants were evaluated using a phonological assessment software, which prompted the spontaneous naming of a series of images. The children's responses were audio recorded and transcribed at the time of the assessment, by the software itself. The Cronbach's alpha coefficient was used to evaluate the internal consistency of the instrument for reliability and validity purposes. Criterion validity was examined by comparing the performance of different groups using Student's t-test for independent samples. Intra- and inter-rater agreement were investigated using Kendall's tau. Results were considered significant at p ≤ 0.05. Results The present study provided evidence of validity and reliability (internal consistency) for this phonological assessment tool, confirming the reliability of its items and demonstrating excellent agreement rates between examiners regarding its scoring (intra- and inter-rater reliability). The criterion validity assessment demonstrated that the control group outperformed the clinical group across all phonemes, showing that test scores were successful in identifying children with speech sound disorders (phonological disorders). Conclusion The present findings provide strong evidence of the validity and reliability of this phonological assessment tool.

Valores normativos para el programa de análisis acústico del habla Motor Speech Profile en hablantes de español de Chile / Normative values for the acoustic speech software motor speech profile in Chilean spanish speakers

El objetivo de este artículo es exponer los resultados de un estudio normativo del rendimiento articulatorio de individuos chilenos normales, medido con los cinco parámetros que entrega el protocolo de rendimiento diadococinético del programa Motor Speech Profile de KayPentax. La intención es proporcionar a la comunidad fonoaudiológica valores de referencia de una muestra de hablantes del país para que puedan ser utilizados en la aplicación clínica y académica de este instrumento. Mediante el procedimiento de muestra espejo, se replica el estudio con el que se obtuvieron los valores de referencia originales del programa en una muestra de hablantes de inglés norteamericano. Además, se c omparan ambos estudios con el propósito de determinar las diferencias y similitudes en el rendimiento de cada uno de los parámetros. Se concluye que tanto el DDKcvp como el DDKcvi manifiestan un comportamiento similar en ambos grupos y que el resto de los parámetros presenta ciertas diferencias. No obstante, en todos los parámetros es posible establecer un rango de variación que permite definir el comportamiento normal...

The present study aim to provide normative data of articulatory performance in normal Chilean individuals. The normative values obtained can serve as reference values from Chilean speakers which the speech-language pathology community can use in clinical and academic practice. The five parameters defined in the diadochokinetic protocol in the Motor Speech Profile of the KayPentax program were used. The method employed in the study which obtained the reference values from America English speakers was also adopted in this study. Furthermore, a comparison between the English and Spanish studies was carried out. DDKcvp and DDKcvi showed similar behavior in both groups. The other parameters presented some differences. However, a normal range for all parameters was possible to obtain...

Auditory-perceptual evaluation of the degree of vocal deviation: correlation between the Visual Analogue Scale and Numerical Scale / Avaliação perceptivo-auditiva do grau de desvio vocal: correlação entre escala visual analógica e escala numérica

PURPOSE: To analyze the intra- and inter-rater agreement for visual analog scale and numerical scale in task of sustained vowel and to determine numerical cutoff points to visual analog scale corresponding to the degrees of the numeric scale. METHODS: We selected 205 samples of the usual task of the sustained vowel /a/. Six voice specialists rated the overall degree of vocal deviation, first by visual analog scale and, after two days, by the numeric scale. The results obtained by both scales were compared and the intra- and inter-rater agreement, the correlation between the scales, and the estimated cutoff points using the intraclass correlation and concordance Kappa coefficients, the Spearman coefficient, and analysis of variance, and the values of sensitivity and specificity were analyzed. RESULTS: A strong correlation was observed between the scales. The following numerical cutoff values were found for visual analog scale corresponding to the numerical scale: neutral (degree zero) - 0 to 34 mm; mild (degree one) - 34.1 to 51 mm; moderate (degree two) - 51.1 to 63.5 mm; intense (degree three) - 63.6 to 77.5 mm; and extreme (degree four) - above 77.5 mm. CONCLUSION: The visual analog scale and numerical scale showed a strong correlation, being observed the greater intra- and inter-rater agreement in visual analog scale. Numerical cutoff values for visual analog scale were found. This correlation enables the comparison between the results found in the evaluation of the overall degree of vocal deviation by both scales, which are widely used in research and in the clinical speech therapy routine. .

OBJETIVO: Analisar a concordância intra e interavaliadores para as escalas visual analógica e numérica na tarefa de vogal sustentada e determinar pontos de corte numéricos da escala visual analógica correspondentes aos graus da escala numérica. MÉTODOS: Foram selecionadas 205 amostras da tarefa da vogal /a/ sustentada de modo habitual. Seis especialistas em voz avaliaram o grau geral de desvio vocal pela escala visual analógica e, após dois dias, pela escala numérica. Foram comparados os resultados encontrados nas avaliações pelas duas escalas e analisadas as concordâncias intra e interavaliadores, a correlação entre as escalas e a estimativa dos pontos de corte utilizando-se respectivamente os coeficientes de correlação intraclasse e de concordância Kappa, o coeficiente de Spearman e a Análise de Variância, os valores de sensibilidade e especificidade. RESULTADOS: Houve elevada correlação entre as escalas. Os valores de corte numéricos encontrados para a escala visual analógica correspondentes aos graus da escala numérica foram: neutro (grau zero) - 0 a 34 mm, leve (grau um) - 34,1 a 51 mm, moderado (grau dois) - 51,1 a 63,5 mm, intenso (grau três) - 63,6 a 77,5 mm e extremo (grau quatro) - acima de 77,5 mm. CONCLUSÃO: As escalas visual analógica e numérica apresentaram uma alta correlação, sendo observada maior concordância intra e interavaliador na escala visual analógica. Foram encontrados valores de corte numéricos para a escala visual analógica. Essa correlação possibilita a comparação entre os resultados encontrados na avaliação do grau geral de desvio vocal pelas duas escalas, que são amplamente utilizadas em pesquisas e na rotina clínica fonoaudiológica. .

Assessment of speech nasality in children with Robin Sequence / Avaliação da nasalidade de fala em crianças com Sequência de Robin

PURPOSE: To report the outcomes of primary palatoplasty in Robin Sequence (RS); to verify the relationship between modalities of assessment of nasality; to compare nasality between techniques at palatoplasty. METHODS: This study involved the identification of hypernasality in four modalities: live assessment with 4-point scale; live assessment with cul-de-sac test; multiple listeners' ratings of recorded phrase; nasometric assessment. Live ratings of speech nasality and nasalance scores were retrieved from charts, while a recorded phrase was rated by listeners for occurrence of hypernasality. Agreement between the modalities was established as well as association between nasality, nasal turbulence and age at surgery and at assessment. Fisher's exact test was used to compare findings between surgical techniques. RESULTS: Agreement between nasalance, live assessment with 4-point scale, live assessment with cul-de-sac, and multiple listeners' ratings of recorded samples ranged between reasonable (0.32) and perfect (1.00). Percentage occurrence of hypernasality varied largely between assessment modalities. Mean occurrence of hypernasality was lower for the group submitted to Furlow technique (26%) than the group that received von Langenbeck technique (53%). Only findings obtained live were statistically significant (scale: p=0.012; cul-de-sac: p<0.001). Listeners identified nasal turbulence for 22 (32%) samples out of the 69 recordings, and an association was found between hypernasality and nasal turbulence. CONCLUSION: Lower occurrence of hypernasality was identified for patients with RS in Furlow group. Identification of hypernasality varied largely among the four assessment modalities. .

OBJETIVO: Reportar os resultados da palatoplastia primária na Sequência de Robin (SR); verificar a relação entre modalidades de avaliação da nasalidade; comparar nasalidade entre técnicas na palatoplastia. MÉTODOS: Este estudo envolveu a identificação da hipernasalidade em quatro modalidades: avaliação ao vivo com escala de quatro pontos; avaliação ao vivo com teste cul-de-sac; julgamento de gravações por juízes e avaliação nasométrica. Julgamentos ao vivo da nasalidade e escores de nasalância foram obtidos em prontuários, enquanto uma frase gravada foi julgada por juízes para ocorrência de nasalidade. Concordância entre as quatro modalidades foi estabelecida assim como associação entre nasalidade, turbulência nasal e idades na cirurgia e na avaliação. Teste exato de Fisher foi usado para comparar achados entre as técnicas cirúrgicas. RESULTADOS: A concordância entre nasalância, avaliação ao vivo com escala de quatro pontos e com teste cul-de-sac e julgamentos de gravações por juízes variou entre razoável (0,32) e perfeita (1,00). Porcentagem de ocorrência de hipernasalidade variou muito entre as diferentes modalidades. Ocorrência média de hipernsalidade no grupo operado com técnica de Furlow foi menor (26%) do que no grupo que recebeu a técnica de von Langenbeck (53%). Somente os resultados avaliados ao vivo foram estatisticamente significantes (escala: p=0,012; cul-de-sac: p<0,001). Juízes ouviram turbulência nasal em 22 (32%) das 69 gravações e uma associação entre hipernasalidade e turbulência nasal foi encontrada. CONCLUSÃO: Ocorrência de hipernasalidade foi menor para os pacientes com SR que receberam a técnica de Furlow. Identificação da hipernasalidade variou grandemente entre as quatro modalidades de avaliação. .

Escape de aire nasal de fonemas oclusivos y fonemas fricativos en pacientes portadores de fisura labiovelopalatina unilateral operada / Nasal air escape during the emission of plosive and fricative phonemes in patients with operated unilateral cleft lip and palate

Objetivo: determinar si existen diferencias en el escape de aire nasal durante la emisión de fonemas oclusivos y fonemas fricativos en pacientes portadores de fisura labiovelopalatina unilateral operada. Material y método: Para la presente investigación se utilizó un instrumento llamado Aerofonoscopio IIc que capta el escape de aire nasal de los pacientes al hablar. El estudio fue realizado en 74 pacientes diagnosticados con fisura labiovelopalatina unilateral operada, con un rango de edad desde los 58 meses (4 años 10 meses) hasta los 540 meses (45 años). Para realizar el análisis comparativo se utilizó la prueba "t" student. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el porcentaje de escape de aire nasal entre fonemas fricativos (52,22 por ciento) y fonemas oclusivos (35,94 por ciento). Conclusión: Los fonemas fricativos son los más afectados en portadores de fisura labiovelopalatina. El fonema fricativo más alterado es el fonema /s/. La aerofonoscopía es un examen objetivamente válido para determinar el grado de escape nasal.

Objetive: The objetive of the present study is to determine whether or not differences in the nasal air escape during the emission of plosive and fricative phonemes in patients with unilateral cleft lip and palate exist. Methods. An aerophonoscope IIc, an instrument which captures the nasal air escape during speech, was used. The study sample comprised 74 patients diagnosed with operated unilateral cleft lip and palate. The age of the participants ranged between 58 (4 years and 10 months)and 540 months (45 years). A t-test for group comparisons was computed for the statistical analysis. Results. Statistically significant differences were found in the percentage of nasal air escape between fricative (52,22 percent) and plosive phonemes (35,94 percent). Conclusion. Fricative phonemes are the most affected ones among patients with unilateral cleft lip and palate. The most affected fricative phoneme is /s/. The aerophonoscopy is an objetive and valid test to determine the nasal air escape.